在備考2025年注安管理科目時,“職業病危害概述”這一考點,通常在每年的試卷中占據0-2分左右,雖比重不大,但掌握其精髓對整體成績至關重要。
2025年注安管理考點:職業病危害概述
(一)職業病危害因素分類
1.按來源分類
各種職業病危害因素按其來源可分為以下三類:
分類 | 子項分類 | 因素 | 特點 |
生產過程 | 化學因素 | 粉塵和有毒物質 | 進入人體 |
物理因素 | 異常氣象、氣壓、噪聲 | 不進入人體 | |
生物因素 | 炭疽桿菌、真菌 | 有生命 | |
勞動過程 | 制度、緊張、體位 | 帶有動作 | |
生產環境 | 自然環境+設計缺陷 | 環境條件 |
1)生產過程中產生的危害因素
①化學因素。包括生產性粉塵和化學有毒物質。
生產性粉塵,例如矽塵、煤塵、石棉塵、電焊煙塵等。
化學有毒物質,例如鉛、汞、錳、苯、一氧化碳、硫化氫、甲醛、甲醇等。
②物理因素。例如異常氣象條件(高溫、高濕、低溫)、異常氣壓、噪聲、振動、輻射等。(身體外部)
③生物因素。例如附著于皮毛上的炭疽桿菌、甘蔗渣上的真菌,醫務工作者可能接到的生物傳染性病原物等。
2)勞動過程中的有害因素
①勞動組織和制度不合理,勞動作息制度不合理等。
②精神性職業緊張。
③勞動強度過大或生產定額不當。
④個別器官或系統過度緊張,如視力緊張等。
⑤長時間不良體位或使用不合理的工具等。
3)生產環境中的有害因素
① 自然環境中的因素,例如炎熱季節的太陽輻射。
② 作業場所建筑衛生學設計缺陷因素,例如照明不良、換氣不足等。
(二)職業接觸限值(OEL)
其中,化學有害因素的職業接觸限值包括:
(1)時間加權平均容許濃度(PC-TWA)
以時間為權數規定的8h工作日、40h工作周的平均容許接觸濃度。
(2)最高容許濃度 (MAC)
指工作地點、在一個工作日內、任何時間有毒化學物質均不應超過的濃度。
(3)短時間接觸容許濃度(PC-STEL)
在遵守時間加權平均容許濃度前提下容許短時間(15分鐘)接觸的濃度。
(4)超限倍數
未制定PC-STEL,在符合8h PC-TWA的情況下,任何一次短時間(15分鐘)接觸的濃度均不應超過的PC-TWA的倍數值。
(三)職業病防護設施
職業病防護設施是指消除或者降低工作場所的職業病危害因素的濃度或者強度,預防和減少職業病危害因素對勞動者健康的損害或者影響,保護勞動者健康的設備、設施、裝置、構(建)筑物等的總稱。
(四)職業禁忌與職業健康監護
(1)職業禁忌:指員工從事特定職業或者接觸特定職業危害因素時,比一般職業人群更易于遭受職業危害的侵襲和罹患職業病,或者可能導致原有自身疾病的病情加重,或者在從事作業過程中誘發可能導致對他人生命健康構成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態。
(2)職業健康監護:是通過各種檢查和分析,評價職業性有害因素對接觸者健康影響及其程度,掌握職工健康狀況,及時發現健康損害征象,以便采取相應的預防措施,防止有害因素所致疾患的發生和發展。包括開展職業健康體檢、職業病診療、建立職業健康監護檔案等。
(3)職業健康監護檔案:指生產經營單位需要建立的勞動者職業健康檔案,包括:①勞動者的職業史、②職業病危害接觸史、③職業健康檢查結果和職業病診療等有關個人健康資料。
(五)職業性病損和職業病
(2)職業性病損:勞動者職業活動過程中接觸到職業危害因素而造成的健康損害,統稱職業性病損。包括工傷、職業病和工作有關疾病。
(3)職業病:是指企業、事業單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
如在職業活動中,接觸鈹可引致鈹肺,接觸氟可致氟骨癥,接觸氯乙烯可引起肢端溶骨癥,接觸焦油瀝青可引起皮膚黑變病等。
界定法定職業病的基本條件:(重點)
由國家主管部門公布的職業病目錄所列的職業病稱為法定職業病。界定法定職業病的4個基本條件是:
(1)在職業活動中產生;
(2)接觸職業危害因素;
(3)列入國家職業病范圍;
(4)與勞動用工行為相聯系。
(4)我國職業病目錄將職業病分為:
10大類132種。
一、職業性塵肺病及其他呼吸系統疾病(19種)
二、職業性皮膚病(9種)
三、職業性眼病(3種)
四、職業性耳鼻喉口腔疾病(4種)
五、職業性化學中毒(60種)
六、物理因素所致職業病(7種)
七、職業性放射性疾病(11種)
八、職業性傳染病(5種)
九、職業性腫瘤(11種)
十、其他職業病(3種)
二、職業病危害預防與控制的工作方針與原則
貫徹“預防為主,防治結合”的方針,遵循職業衛生“三級預防”的原則,實行分類管理,綜合治理,不斷提高職業病防治管理水平。
第一級預防,病因預防(從根本上杜絕)。
第二級預防,發病預防(定期檢查,早發現)。
第三級預防,是在病人患職業病以后,合理進行康復處理。
第一級預防是理想方法,比二三級投入少,效果好。
經典習題
由國家主管部門公布的職業病目錄所列的職業病稱為法定職業病。下列關于職業病診斷條件中,不作為界定法定職業病基本條件的是( )。
A.在職業活動中產生
B.列入法定職業病范圍
C.與勞動用工行為相聯系
D.接觸職業病危害因素5年以上
界定法定職業病的4個基本條件是:
(1)在職業活動中產生;
(2)接觸職業危害因素;
(3)列入國家職業病范圍;
(4)與勞動用工行為相聯系。
某市政工程施工單位承壓電焊工甲,長期從事壓力管道焊接工職業病危害因素來源分類,屬于勞動過程中的危害因素有( )
A.甲從事焊接工作,長期接觸電焊煙塵
B.甲在作業過程中,企業未采取有效通風措施,長期換氣不足
C.甲因施工單位人力組織不合理,長期加班
D.因為管道焊接的工作需要,甲長期需要佝僂身體在管道內進行焊接
E.甲從事焊接作業的區域,管道焊接與打磨的工作同步進行,長期在打磨噪聲中作業
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