職業(yè)性致癌因素和職業(yè)癌
1．職業(yè)性致癌物的分類
與職業(yè)有關(guān)的能引起腫瘤的因素稱為職業(yè)性致癌因素。由職業(yè)性致癌因素所致的癌癥，稱為職業(yè)癌。引起職業(yè)癌的物質(zhì)稱為職業(yè)性致癌物。
職業(yè)性致癌物可分為3類：
（1）確認(rèn)致癌物，如煉焦油、芳香胺、石棉、鉻、芥子氣、氯甲甲醚、氯乙烯和放射性物質(zhì)等。
（2）可疑致癌物，如鎘、銅、鐵和亞硝胺等，但尚未經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)。
（3）潛在致癌物，這類物質(zhì)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中已獲陽(yáng)性結(jié)果，有致癌性，如鈷、鋅、鉛。
2．職業(yè)癌
我國(guó)已將石棉、聯(lián)苯胺、苯、氯甲甲醚、砷、氯乙烯、焦?fàn)t逸散物、絡(luò)酸鹽等8種職業(yè)性致癌物所致的癌癥列入職業(yè)病名單。
（六）生物因素所致職業(yè)病
我國(guó)將炭疽、森林腦炎、布氏桿菌病列為法定職業(yè)病。
（七）其他列入職業(yè)病目錄的職業(yè)性疾病
職業(yè)性皮膚病（接觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍、化學(xué)性皮膚灼傷、其他職業(yè)性皮膚病）、化學(xué)性眼部灼傷、鉻鼻病、牙酸蝕癥、金屬煙塵熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎等均列入職業(yè)病目錄。
（八）與職業(yè)有關(guān)的疾病
與職業(yè)有關(guān)的疾病主要是指在職業(yè)人群中，由多種因素引起的疾病，它的發(fā)生與職業(yè)因素有關(guān)，但又不是惟一的發(fā)病因素。非職業(yè)因素也可引起發(fā)病，是在職業(yè)病名單之外的一些與職業(yè)因素有關(guān)的疾病，如搬運(yùn)工、鑄造工、長(zhǎng)途汽車司機(jī)、爐前工及電焊工等因不良工作姿勢(shì)所致的腰背痛；長(zhǎng)期固定姿勢(shì)，長(zhǎng)期低頭，長(zhǎng)期伏案工作所致的頸肩痛；長(zhǎng)期吸入刺激性氣體、粉塵而引起的慢性支氣管炎。
視屏顯示終端（VDT）的職業(yè)危害問題：由于微機(jī)的大量使用，視屏顯示終端（VDT）操作人員的職業(yè)危害問題是關(guān)注的重點(diǎn)。長(zhǎng)時(shí)間操作VDT，可出現(xiàn)“VDT綜合癥”，主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合癥、肩頸腕綜合癥和眼睛視力方面的改變等。
其他如一些單調(diào)作業(yè)引起的疲勞、精神抑制、缺勤增加等；夜班作業(yè)導(dǎo)致的失眠、消化不良，又稱為“輪班勞動(dòng)不適應(yīng)綜合癥”；還有些腦力勞動(dòng)，精神壓力大、緊張可引起心血管系統(tǒng)的改變等。某些工作的壓力大或責(zé)任重大引起的心理壓力增加等也會(huì)對(duì)人體帶來(lái)影響變化。
（九）女工的職業(yè)衛(wèi)生問題
在一般體力勞動(dòng)過(guò)程中，突出的有強(qiáng)制體位（長(zhǎng)立、長(zhǎng)坐）和重體力勞動(dòng)的負(fù)重作業(yè)兩方面問題。我國(guó)目前規(guī)定，成年婦女禁忌參加連續(xù)負(fù)重，禁忌每次負(fù)重重量超過(guò)20kg，間斷負(fù)重每次重量超過(guò)25kg的作業(yè)。許多毒物、物理性因素以及勞動(dòng)生理因素可對(duì)女工健康造成危害，常見的有鉛、汞、錳、鎘、苯、甲苯、二甲苯、二硫化碳、氯丁二烯、苯乙烯、己內(nèi)酰胺、汽油、氯仿、二甲基甲酰胺、三硝基甲苯、強(qiáng)烈噪聲、全身振動(dòng)、電離輻射、低溫和重體力勞動(dòng)等，這些可引起月經(jīng)變化或具有生殖毒性。
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